¿Para qué enfermedades o condiciones se prescribe este medicamento?
Hipertensión idiopática. Tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca y disfunción sistólica del ventrículo izquierdo (fracción de expulsión del ventrículo izquierdo £ 40%), en complemento de inhibidores de la ECA o en caso de intolerancia a esta clase de medicamentos. Antihipertensivo. Bloqueador de la angiotensina II.
¿Qué precauciones debo tener al usar este medicamento?
Dosis en la hipertensión: La dosis inicial recomendada y la dosis habitual de mantenimiento son de 8 mg 1 vez al día. La dosis puede aumentarse a 16 mg 1 vez al día. Si no se logra un control suficiente de la presión arterial después de 4 semanas de tratamiento con 16 mg 1 vez al día, la dosis puede aumentarse nuevamente hasta un máximo de 32 mg 1 vez al día. Si esta dosis no permite controlar la presión arterial, deben considerarse otras opciones terapéuticas. El tratamiento debe ajustarse en función de la respuesta de la presión arterial. El efecto antihipertensivo máximo se alcanza unas 4 semanas después de iniciar el tratamiento. Uso en las personas de edad avanzada: No es necesario ajustar la dosis inicial en los pacientes de edad avanzada. Uso en la insuficiencia renal: No es necesario ajustar la dosis inicial en los pacientes con insuficiencia renal leve a moderada (depuración de creatinina ³ 30 mL/min/1.73 m2 de superficie corporal). La experiencia clínica es limitada en los pacientes con insuficiencia renal severa (depuración de creatinina < 30 mL/min/1.73 m2 de superficie corporal), por lo que debe considerarse la posibilidad de administrar una dosis inicial más baja, de 4 mg Uso en la insuficiencia hepática: No es necesario ajustar la dosis inicial en los pacientes con insuficiencia hepática crónica leve a moderada. La experiencia es limitada en los pacientes con insuficiencia hepática severa y/o colestasis, por lo que en estos pacientes debe considerarse la posibilidad de administrar una dosis inicial más baja, de 4 mg Tratamiento concomitante: Se ha demostrado que los diuréticos tiazídicos como la hidroclorotiazida ejercen un efecto antihipertensivo aditivo al administrarse con este producto. Uso en pacientes de raza negra: En los pacientes de raza negra, el efecto antihipertensivo del candesartán es menor que en pacientes de otras razas. En consecuencia, para controlar la presión arterial de pacientes de raza negra, puede ser necesario aumentar la dosis o añadir un tratamiento concomitante con mayor frecuencia que en otros pacientes. Dosis en la insuficiencia cardíaca: La dosis inicial recomendada es de 4 mg 1 vez al día. Para alcanzar la dosis deseada de 32 mg 1 vez al día o la máxima dosis tolerada, duplicar la dosis por lo menos cada 2 semanas. Grupos especiales de pacientes: No es necesario ajustar la dosis inicial en los pacientes de edad avanzada ni en los pacientes con insuficiencia renal o hepática. Tratamiento concomitante: puede coadministrarse con otros tratamientos para la insuficiencia cardíaca, tales como inhibidores de la ECA, bloqueadores beta, diuréticos y digitálicos o combinaciones de estos medicamentos. Administración: debe tomarse 1 vez al día, con o sin alimentos. Uso en niños y adolescentes: No se han establecido la seguridad y la eficacia en los niños y adolescentes (menores de 18 años).
